UMI - Unione Medici Italiani

UNIONE MEDICI ITALIANI
27/04/2009 - 16.4.2009:PRESENTATA LA BOZZA SISAC AI SINDACATI DELLA MG
Si rischia di snaturare la Medicina Generale Italiana
                                                           U.M.I
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I RISCHI DEL NUOVO ACCORDO NAZIONALE DEI MEDICI DI FAMIGLIA:
SPERSONALIZZAZIONE DEL RAPPORTO E MINORE PRESENZA SUL TERRITORIO

L�UMI ha preso visione della �bozza di accordo per la Medicina Generale� consegnata dalla SISAC il 16/4/2009.
Cosa dire?
E� stata fatta una operazione copia/incolla della preintesa siglata il 22/12/2008 con il testo dell�ACN 23 marzo 2005.
Sono state sommate le negativit� del vecchio accordo del 2005 con quelle della preintesa del 2008 con il risultato di aumentare le criticit� per gli operatori, ma sopratutto per gli assistiti e di  assestare un colpo mortale all�organizzazione della Medicina Generale (MG), apprezzata a livello internazionale e dai cittadini italiani, come pi� volte denunciato da questo sindacato UMI.
E� infatti  il danno arrecato ai cittadini e al S.S.N. che crea la maggior preoccupazione all�UMI oltre alle implicazioni sui medici che si troveranno a lavorare in condizioni peggiori e quindi sempre pi� impossibilitati ad erogare una buona assistenza personalizzata alle esigenze del singolo malato.
1.	viene inferto un duro colpo al principio della libera scelta del medico di MG ed al rapporto individuale di fiducia , ora personale e familiare, tra medico ed assistito/cittadino
2.	Viene pregiudicata la capillare presenza del medico di MG sul territorio anche nei piccoli comuni che ha dato in questi anni concretezza ad una Sanit� (almeno per le cure primarie) vicina ai malati e alla loro residenza.
Questo � il risultato dell�obbligatoriet� di adesione alle �Unit� complesse delle cure primarie� che comporteranno l�aggregazione forzata dei singoli medici in �quipes a livello distrettuale in sedi uniche messe a disposizione delle Aziende Sanitarie.
E� evidente che i medici dovranno abbandonare i propri studi, presenti diffusamente sul territorio a volte anche nelle frazioni, ed accentrarsi in queste strutture che saranno a tutti gli effetti dei poliambulatori  pubblici come dei piccoli �discaont sanitari�  con prodotti contingentati. In queste strutture sar� forse garantita un�assistenza pi� estesa con riguardo agli aspetti sociali e specialistici e verosimilmente pi� prolungata nell�arco della giornata ( per la turnazione dei diversi medici), ma ci� sar� possibile solo nei centri pi� grossi lasciando sguarnito una gran parte del territorio.
E� infatti impensabile che il medico obbligato ad operare nelle sedi delle �Unit� complesse� possa poi contemporaneamente mantenere, in forma singola, l� attivit� nel suo studio privato come avviene attualmente.
Voglio stigmatizzare l�ulteriore problema delle sedi delle strutture che diventeranno pubbliche e pertanto rischiano di essere, nella maggioranza dei casi come avviene gi� per le sedi di guardia medica� delle �topaie�senza il rispetto delle norme di sicurezza e d�igiene anche in considerazione che saranno frequentate da migliaia di cittadini.
Va  ancora ricordato che � stato confermato l�obbligo per il medici di trasmissione dei dati personali e sanitari degli assistiti, anche per ogni contatto, e delle realizzazione del fascicolo sanitario elettronico per il quale non corre nessun obbligo di legge per il medico e per il cittadino come ben indicato nelle linee guida del 5 marzo 2009 prodotte  dal Garante della privacy.
Concludo sollecitando l�attenzione e l�intervento delle forze politiche di Governo e di opposizione, delle associazioni dei consumatori e dei malati per bloccare alcuni aspetti di questo accordo prima che sia definitivamente firmato. Mi chiedo se un accordo di categoria, predisposto sulle indicazioni di un Comitato di Settore, pur emanazione della Conferenza Stato-Regioni,  possa regolare aspetti di un servizio pubblico che coinvolge cos� pesantemente tutti i cittadini o piuttosto questi dovrebbero trovare delle indicazioni legislative.
Vale la pena ricordare che le attuali disposizioni di legge sono contenute nell�art.8 del D.Lgs. n.502/1992 che prevede espressamente la libera scelta del medico da parte del cittadino, la figura del medico singolo e le forme di associazionismo (alcune realizzate positivamente), ma non certo �Unit� Complesse� con un�organizzazione che  da privata diventa pubblica e che il rapporto di fiducia personale con il singolo medico sia realizzato attraverso una  pluralit� di soggetti anche contro la volont� dello stesso medico e degli assistiti. 
Di fatto la nuova organizzazione prevista nell�accordo della MG � a mio avviso contro  legge e risponda ad esigenze economiche ed organizzative dell�apparato amministrativo e politico delle Regioni.

Brescia, 25 aprile 2009

Il presidente nazionale UMI: dott. Francesco Falsetti
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